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美卓樂 甲潑尼龍片  4mg*30片美卓樂 甲潑尼龍片  4mg*30片美卓樂 甲潑尼龍片  4mg*30片美卓樂 甲潑尼龍片  4mg*30片美卓樂 甲潑尼龍片  4mg*30片美卓樂 甲潑尼龍片  4mg*30片美卓樂 甲潑尼龍片  4mg*30片美卓樂 甲潑尼龍片  4mg*30片美卓樂 甲潑尼龍片  4mg*30片美卓樂 甲潑尼龍片  4mg*30片
產品名稱 美卓樂 甲潑尼龍片 4mg*30片
產品規格 4mg*30片(美卓樂)
生產企業 Pfizer Italia Srl.
批準文號 H20110064
性狀 本品為白色片。
有效日期 1825
主要原料 本品主要成份為:甲潑尼龍。
主要作用 糖皮質激素只能作為對癥治療,只有在某些內分泌失調的情況下,才能作為替代藥品。 甲潑尼龍片可用于以下情況:非內分泌失調癥 1.風濕性疾病 2.膠原疾病 3.皮膚疾病 4.過敏狀態 5.眼部疾病 6.呼吸道疾病 7.腫瘤 8.水腫狀態用于無尿毒癥的自發性或狼瘡性性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿 9.胃腸道疾病 10.神經系統 11.其它與適當的抗結核化療法合用,用于伴有蛛網膜下腔阻塞或趨于阻塞的結核性腦膜炎累及神經或心肌的旋毛蟲病。 12.器官移植內分泌失調疾病原發或繼發性腎上腺皮質不全
用法用量 根據不同疾病的治療需要,甲潑尼龍片的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調整。癥狀較輕者,通常給予較低劑量即可;某些患者則可能需要較高的初始劑量。臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200-1000mg/天)和器官移植(可達7mg/kg/天)。若經過一段時間的充分治療后末見令人滿意的臨床效果,應停用甲潑尼龍片而改用其它合適的治療方法。若經過長期治療后需停藥時,建議逐量遞減,而不能突然撤藥。當臨床癥狀出現好轉,應在適當的時段內逐量遞減初始劑量,直至能維持已有的臨床效果的最低劑量,此劑量即為最佳維持劑量。
禁忌 1.全身性真菌感染2.已知對美卓樂(甲潑尼龍片)過敏者。
注意事項 特殊危險人群: 對屬下列特殊危險人群的患者應采取嚴密的醫療監護并近可能縮短療程。 -兒童:長期每天分次給予糖皮質激素會抑制兒童生長,這種治療只可用于非常嚴重的病情。隔日療法通常可避免或減少這一副作用。 -糖尿病患者:引發潛在的糖尿病或增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖藥的需求。 -心臟病患者:使動脈高血壓病情惡化 -有精神病史者:已有的情緒不穩和精神病傾向可能會因服用皮質類固醇而加重。 -因糖皮質激素治療的并發癥與用藥的劑量和時間有關,對每個病例均需就劑量、療程及每天給藥還是隔日給藥作出風險/利益評價。 -應盡可能縮短用藥期限,慢性病的治療應進行醫療觀察。(見用法用量)。在控制病情方面,應采用盡可能低的劑量。當可以降低劑量時,應逐漸減少。長期治療的中斷應在醫療監護下進行(逐量遞減,評估腎上腺皮質的功能)。腎上腺皮質機能不全最重要的癥狀為無力、體位性低血壓和抑郁。 -服用皮質類固醇治療發生異常的緊急狀況的患者,在緊急狀況發生前、發生時和發生后須加大速效皮質類固醇的劑量。 -服用皮質類固醇的患者不可接種牛痘,也不可接受其它免疫措施,特別是大劑量服用的患者,因為有出現神經系統并發癥和缺乏抗體反應的可能性。 -甲潑尼龍片用于結核活動期患者時,應僅限于暴發性或擴散性結核病,這時皮質激素可與適當的抗結核病藥物聯用以控制病情。如皮質類固醇用于結核病潛伏期或結核菌素試驗陽性的患者時,必須密切觀察以防疾病復發。此類患者長期服用皮質類固醇期間應接受藥物預防治療。 -關于皮質類固醇治療是否會導致消化道潰瘍尚未達成共識,但服用糖皮質激素會掩蓋潰瘍的癥狀,使穿孔或出血在未感到明顯疼痛時就出現。 -大劑量糖皮質激素會抑制宿主的抑抗力從而導致對真菌、細菌和病毒的易感性增加。 -逐漸遞減用藥量可減少因用藥而產生的腎上腺皮質機能不全現象。這種現象可在停藥后持續數月 -因而在此期間一旦出現緊急情況應恢復服藥。由于鹽皮質激素的分泌也可能被抑制,應同時補充鹽分和/或鹽皮質激素。 -若有下列情況應慎用皮質類固醇:可能立即穿孔的非特異性潰瘍性結腸炎、膿腫或其它化膿性感染;憩室炎;剛行腸吻合術;消化道潰瘍活動期或潛伏期;腎功能不良;高血壓;骨質疏松;重癥肌無力。 -因糖皮質激素治療的并發癥與用藥的劑量和時間有關,所以對每個病例均需就劑量、療程和每天給藥還是間隔給藥作出風險/利益評價。 -皮質類固醇治療只有在參照人體生物檢驗報告和參數的情況下才可以考慮使用(例如,皮下實驗,甲狀腺激素水平) -無證據表明皮質類固醇會致癌、致突變和抑制生育能力。 能否駕駛和操作其它機器 盡管視力障礙屬極少見的不良反應,但仍建議患者小心駕駛和操作其它機器。 -- 運動員慎用。
不良反應 可能會觀察到全身不良反應。盡管在很短期的治療中極少發生,但仍應細心隨訪。這是類固醇療法隨訪工作的一部分,并非僅限于某一特殊藥品。糖皮質激素類藥品如甲潑尼龍可導致的不良反應如下:體液及電解質紊亂常規和高劑量的氫化可的松和可的松可產生鹽皮質激素作用,除非在高劑量下,合成類衍生物很少發生類似作用。限鈉、補鉀的飲食可能是必要的,所有類固醇類藥物都增加鈣的排泄。鈉潴留某些敏感患者的充血性心力衰竭高血壓體液潴留鉀離子喪失低鉀性堿中毒肌肉骨骼系統類固醇性肌病肌無力骨質疏松:骨質疏松是與長期大劑量使用糖皮質激素有關的常見且不易察覺的不良反應。無菌性壞死壓迫性椎骨骨折病理性骨折胃腸道可能穿孔或出血的消化道潰湯消化道出血胰腺炎食管炎腸穿孔皮膚病傷口愈合延遲瘀點和瘀斑皮膚脆薄代謝因蛋白質分解造成的負氮平衡神經系統顱內壓升高假性腦腫瘤精神錯亂:使用皮質類固醇可產生的精神紊亂包括:欣快感,失眠,情緒不穩,個性改變,嚴重抑郁甚至明顯的精神病表現。癲癇發作眩暈內分泌月經失調引發柯興氏癥抑制垂體-腎上腺皮質軸糖耐量降低引發潛在的糖尿病增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖藥的需求抑制兒童生長過敏反應血管水腫眼長期使用糖皮質激素可引發后房囊下白內障、青光眼和可能損傷視神經,并增加眼部繼發真菌或病毒感染的機會。為防止角膜穿孔,糖皮質激素慎用于眼部單純皰疹患者。眼內壓增高眼球突出心血管高劑量引起心動過速。免疫系統掩蓋感染潛在感染發作機會性感染過敏反應可能抑制皮試反應 。
貯藏 密閉保存。

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